Крымская урология
Каталог статей
| Главная » Статьи » Мои статьи |
Синдром хронической усталости
| СХУ – немотивированная выраженная общая слабость, на длительное время выводящая человека из активной повседневной жизни. Как самостоятельное заболевание СХУ был выделен в 1988 году Центром по контролю заболеваний (Атланта, США). Причины СХУ до настоящего времени остаются неизвестными, большая роль отводится дефициту макро- и микронутриентов, пищевой аллергии, чрезмерным физическим и психическим нагрузкам, вирусной инфекции. Наиболее убедительной остаётся инфекционная, или вирусная, теория. Вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, вирусы простого герпеса I, II, VI типов, вирус Коксаки, гепатит С, энтеровирус, ретровирус могут служить триггерными факторами СХУ (Manian и соавт., 1994 г.). Дебют СХУ нередко связан с острым гриппоподобным заболеванием, убедительными представляются также данные овысокой частоте обнаружения герпес-вирусов и признаков их реактивации. Считают, что симптомы СХУ и фибромиалгии, по крайней мере частично, являются следствием нарушения клеточного метаболизма. Для выработки АТФ необходимо несколько нутриентов, в т.ч. магний, яблочная кислота и активные формы витамина В. Типичные факторы риска для заболевания: - неблагоприятные эколого-гигиенические условия проживания; - частые и длительные стрессы, приводящие к дезадаптации, нарушению физиологической реакции на стресс; - односторонняя напряжённая работа; - гиподинамия при избыточном нерациональном питании; - отсутствие жизненных перспектив и широкого интереса в жизни. Основные клинические проявления СХУ: трудность концентрации внимания, общая слабость, быстрая утомляемость, головокружение, сонливость, склонность к липотимическим состояниям и синкопам. Осложнения СХУ: депрессия, выраженные когнитивные нарушения, социальная дезадаптация, потеря трудоспособности, побочные эффекты вследствие медикаментозной терапии. Большие диагностические критерии СХУ: 1) немотивированная усталость и снижение работоспособности, двигательной активности (не менее, чем на 50%) у ранее здоровых людей в течение последних четырёх месяцев у взрослых и трёх месяцев у детей; 2) исключение других причин или болезней, которые могут вызвать хроническую усталость. Малые симптоматические критерии СХУ: - повышение температуры тела до 38 градусов; - боли в горле, першение; - небольшое увеличение (до 0,3-0,5 см) и болезненность шейных, затылочных и подмышечных лимфатических узлов; - необъяснимая генерализованная мышечная слабость; - миалгии; - полиартралгии; - периодические головные боли нового, необычного для пациента характера; - быстрая физическая утомляемость с последующей продолжительной (более 24 часов) усталостью; - расстройства сна (гипо- или гиперсомния); - нейропсихологические расстройства (фотофобия, снижение памяти и невозможность концентрации внимания, повышенная раздражительность, депрессия); - быстрое развитие (в течение часов или дней) всего симптомокомплекса. Объективные (физикальные) критерии СХУ: 1) субфебрильная лихорадка; 2) неэкссудативный фарингит; 3) пальпируемые шейные или подмышечные лимфоузлы (до 2 см в диаметре). Диагноз СХУ устанавливается при наличии больших критериев, а также малых симптоматических критериев: 6 (или больше) из 11 симптоматических критериев и 2 (или больше) из 3 физикальных критериев или 8 (или больше) из 11 симптоматических критериев. Ряд клинических исследований посвящён приёму препаратов карнитина при СХУ. Суточная доза составляла обычно 2 г. Наиболее выраженный эффект наступал после 2-4 недель лечения. Утомляемость снижалась на 37-52%. (Г.Н.Гороховская, Е.В.Чернецова, М.М.Петина – кафедра госпитальной терапии №1 Московского государственного медико-стоматологического университета). | |
| Просмотров: 1000 | Комментарии: 1 | Рейтинг: 5.0/4 |
| Всего комментариев: 1 | |
|
| |
Форма входа |
|---|
Категории раздела | |
|---|---|
|
Поиск |
|---|
Наш опрос |
|---|
Статистика |
|---|
Онлайн всего: 1 Гостей: 1 Пользователей: 0 |
Друзья сайта |
|---|
|
|